Eficacia del aceite ozonizado en el tratamiento de la estomatitis aftosa recurrente (página 2)
En la tabla No 3 se observa que del total de pacientes atendidos, el factor de riesgo que predominó fue el estrés con un 35,0 % y en segundo lugar los traumas con un 31,7%. Aunque los estudios realizados de Riena Ras y Gándara J. no plantean el predominio de estos factores de riesgo, si hacen alusión a que se ha observado la enfermedad en personas sometidas a estrés emocional, como estudiantes en exámenes, divorcios, problemas psiquiátricos, y diversas alteraciones sociológicas en general. Además los episodios aftosos pueden aparecer relacionados con traumas menores como, inyecciones bucales, irritantes químicos, instrumentos rotatorios y manuales, daños causados por el cepillo dental y mordedura en labios, carrillos y lengua.(2,6)
El autor considera que los resultados obtenidos en este estudio tienen relación con el medio ambiente en que estos pacientes se desenvuelven en su vida social predominando el estrés en ambos sexos como factor de riesgo, y en segundo lugar los traumas por el desconocimiento de algunos pacientes de las formas correctas de cepillado, lastimándose las mucosas y por la mordedura de labios y carrillos de forma inconsciente.
Al comparar la evolución por días de los signos y síntomas en los diferentes grupos terapeúticos (tabla 4), se destacó que a los 3 días el signo inflamación se mantuvo más elevado en el grupo control con 43 pacientes para un 71,7%, y a los 7 días en el grupo de estudio solo quedaban con la enfermedad 19 pacientes para un 31,7%, mientras en el grupo control todavía presentaban la úlcera 28 pacientes para un 46,7%. Al igual que a los 14 días en el grupo de estudio no habían pacientes con la enfermedad, mientras que en el grupo control todavía un paciente estaba afectado para un 1,7%.
Tabla 4. Evolución de los signos y síntomas según estadía de la lesión.
El autor plantea que por la gran variedad de propiedades del Ozono es que los signos y síntomas de los pacientes tratados con Aceite Ozonizado fueron disminuyendo hasta desaparecer más rápidamente que en el grupo control.
Con respecto a la localización de la lesión, en la tabla 5 observamos como en los labios fue donde se encontró el mayor número de pacientes con aftas bucales con un total de 36 para un 30,0% y en segundo lugar con un 28,4% en la mucosa yugal. Predominaron ambas localizaciones en el sexo femenino del grupo de estudio con un 35,9% en los labios y 25,6% en la mucosa yugal.
El autor considera que hubo un mayor predominio de la EAR en los labios y mucosa yugal porque los mismos son la zona de aparición de la enfermedad más común debido a estrés, traumas, cuando hay trastornos gastrointestinales y por alergias a creyones de labios.
Al valorar la respuesta al tratamiento con aceite ozonizado (tabla 6) podemos ver como valor significativo que a los 3 días ya el 75,0% de los pacientes habían mejorado, y ya a los 10 días 56 pacientes estaban curados para un 93,3%.
Este estudio coincide con estudios realizados por las Dras. Silvia Menéndez y Libia Mena Rodríguez, las cuales aplicaron el medicamento en la GEHA obteniendo resultados favorables. Además en estudios de las Dras. María del Carmen Sori Gort, Zeida María Suárez Cruz ,y Maritza del Carmen Díaz Almeida donde aplicaron el aceite ozonizado en alveolitis y aftas bucales también tuvieron resultados favorables en los que a los 3 días ya habían curado las alveolitis y a los 4 días ya habían desaparecido las aftas. (77-78)
El autor considera que estos resultados se deben al poder cicatrizante del Oleozón y a que actúa como un excelente agente antimicrobiano debido a su elevado poder oxidante.
La clorhexidina es un antiséptico y desinfectante biguanídico con acción frente a una amplia gama de bacterias grampositivas y gramnegativas, anaerobios facultativos, aerobios y levaduras. Algunas especies de pseudomonas y proteus tienen baja sensibilidad. Es ineficaz frente a micobacterias. A baja concentración es bacteriostático; a concentración más elevada se comporta como bactericida.
En Estomatología se usa para tratar la gingivitis. Ayuda a reducir la inflamación (enrojecimiento) e hinchazón de las encías y a reducir el sangrado de las mismas. Además se emplea como antiséptico para lavado de mucosas, heridas, quemaduras y escaras. Produce desinfección de piel y mucosas sin causar irritación, como el caso de otros antisépticos. En obstetricia se emplea en lavados, es el antiséptico de elección. Es muy útil, vía tópica, en el lavado de las úlceras de decúbito o por presión en el paciente encamado, previo al tratamiento con desbridantes o apósitos cicatrizantes. (79-81)
Cuando analizamos la evolución de los pacientes con Estomatitis Aftosa Recurrente tratados con clorhexidine al 0,01 % (tabla 7), se observa que a los 3 días 20 pacientes continuaban igual para un 33,3%, aunque a los 10 días el 78,3% de los pacientes estaban curados. Al comparar los resultados del grupo de estudio con el grupo control se observó que en el grupo de estudio hubo más eficacia en el tratamiento de esta afección.
El autor considera que los pacientes tratados con la clorhexidina al 0,01 % tuvieron un poco más de duración de la enfermedad porque este medicamento solo actúa en la desinfección de las mismas, y que la evolución depende además de la causa que les dió origen y que en este estudio las infecciones no fueron el factor de riesgo que más predominó.
Conclusiones
Se comprobó que el tratamiento con Aceite Ozonizado en la Estomatitis Aftosa Recurrente fue más eficaz que el tratamiento Convencional, con un tiempo menor de respuesta terapéutica. Además la enfermedad predominó en los pacientes de 19-34 años, siendo el sexo femenino el más afectado, el factor de riesgo estrés el más significativo y las lesiones se manifestaron fundamentalmente en los labios. Se observó que a los 7 días la inflamación en el grupo de estudio había desaparecido, mientras todavía en el grupo control quedaban pacientes con este signo. A los 3 días en el grupo de estudio hubo un mayor porciento en la categoría de mejorado que en el grupo control, y a los 10 días casi la totalidad de los pacientes estaban curados en el grupo de estudio con diferencias favorables en comparación con el grupo control
Recomendaciones
–Divulgar los resultados de la investigación en reuniones y eventos científicos, así como su publicación.
-Presentar los resultados obtenidos ante las autoridades asistenciales correspondientes.
-Ampliar las actividades de prevención y promoción
de salud sobre los factores de riesgo de la EAR para evitar su aparición.
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Autor:
Dra Ileana Peña Gómez*,
Dr Yaser Yis Cardero**,
Dra Mariela Peña Gómez***,
Dra. Gretel Pérez López de Castro****,
Dra. Diana Rodríguez Chávez*****,
Lic Barbara Marlene Chávez Medina******
*Doctora en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Urgencias estomatológicas, Profesor Instructor
** Doctor en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Urgencias estomatológicas, Profesor Instructor,
*** Doctora en Medicina, Especialista en Medicina general Integral, MSc. Urgencias Médicas, Profesor Instructor,
**** Doctora en Estomatología, Especialista Estomatología General Integral, MSc. Atención primaria en salud,
***** Doctora en Estomatología General Integral, Especialista en Estomatología General Integral
****** Licenciada en Estomatología, MSc Medicina Natural y Tradicional,Profesor Asistente.
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